その他の環境整備【102】


   ベッドサイドで膝伸ばし

  〜座位での膝伸ばしが困難になったら〜

  ------------------------------------------------------------------------
   当ホームページで一番アクセスの多いのが、この可動域訓練を兼ねたポジショニング
   ある意味「邪道」かもなぁ・・・と考え、以前紹介する時には多少ためらいましたが、
   興味のある方が多いようなので、再度紹介したいと思います。
  ------------------------------------------------------------------------





↑入所利用のAさんは今まで車いす座位のときにイスに足を乗せて
膝伸ばし訓練(10〜20分)を行ってきました。
今まで何年間もこの練習方法で問題なく維持されてきたのですが・・・
最近になって、その他の原因で臀部に床ずれ(褥瘡)が僅かにできてしまい、
今までの練習を続けていくことができなくなってしまいました。




↑そこで、奥の手としてベッドサイドでの膝伸ばしを行うことにしたのです。
材料はポジショニング(良肢位)用の細長いクッションとさらし(晒)。




↑クッションはちくわ(竹輪)みたいに中が空洞になっていましたので、
そこにさらしを通します。穴が狭くてスタッフ3人がかりで何とか通しました。




↑クッションに通し終わったあとの画像。なかなか手頃な良いクッションです。




↑カバーをかけるとこんな感じ。コレコレ、この形状が理想なんです!!




↑ベッド柵を足元にもってきて、踵に回してこのように伸ばして固定します。




↑足(膝)にクッションを挟むとこんな感じになります。
足をかけているだけで、縛っているのではありません。
当施設では10〜20分を目安に、1日1回は行うようにしています。

膝の拘縮はつくるのは簡単ですが、もどすのは途方もなく大変です。
膝が伸びないと、座位〜立ち上がり〜歩行いずれも困難となります。


【注意点】●当ホームページ全ての内容について一切責任は負えません。
ご本人やご家族、スタッフと十分説明・相談して無理のないようにしましょう。
長時間放置することのないよう、きちんと管理する体制にしましょう。
踵や踝の周辺の発赤を見過ごさないように気をつけましょう。
膝周辺に熱感がある、痛みがある場合は中止しましょう。






                                (介護型リハビリシステム研究所)


〜システムでよりよい未来へ〜
介護型リハビリシステム研究所
理学療法士,介護,医療,リハビリ,
システム,通所,ソフト,開発,車椅子,整備,修理,機器,製作,独自,作成,PT,研究,紹介,指導,介護老人保健施設,老健,介護保険,中間施設,環境整備,車イス,メンテナンス,メインテナンス,アイディア,論文,学会発表,大会発表,ケア,ケアプラン,
リハビリテーション実施計画書,個別リハビリ,パソコン,工夫,リスクマネージメント,安全対策,やり方,方法,ヒント,具体策,キャスター,大車輪,フレーム,シート,虫ゴム,チューブ,ハンドリング,ブレーキ,フットレスト,アームレスト,Wheelchair,

←この様な姿勢では床ずれを
悪化させる恐れがありますし、
落下する危険性すらあります。

(撮影目的で行って頂いたものです。)
←「押してダメなら引いてみる」
・・・という発想のポジショニングと
理解してください。